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VARIACIóN GENéTICA HUMANA, AVANCE CIENTíFICO DEL AñO
JANO.es
Diciembre 2007
Como cada final de año, los editores
de la revista "Science" escogen los principales avances científicos
que se han producido a lo largo de los últimos doce meses. En 2007,
los investigadores han profundizado en el grado de variabilidad del
genoma de una persona a otra y han comenzado a comprender el papel
de estas variaciones en las enfermedades y en los rasgos personales.
Así, "Science" y la Asociación Americana para al Avance de la
Ciencia han decidido que "variación genética humana" constituye el
principal Avance del Año 2007. Además, se han elegido otros nueve
avances en distintas disciplinas científicas, algunos de los cuales
comentamos a continuación."Durante años hemos escuchado como se
parecen unas personas a otras e incluso a otros simios", explica
Robert Coontz, subeditor de noticias para ciencias físicas quien
estuvo a cargo del proceso de selección. "En 2007 los avances en
varios frentes han profundizado, también por primera vez, cuánto
difiere el ADN de una persona del de otra. Es un salto conceptual
enorme que afectará todo, desde cómo tratar las enfermedades hasta
cómo nos vemos a nosotros mismos y protegemos nuestra
privacidad".Los genomas de varios individuos han sido ya
secuenciados. Conforme avanzan las tecnologías, varios de nosotros
tendremos parte de, o quizá todo, nuestro genoma secuenciado y
seremos capaces de aprender de las enfermedades de las cuales
tenemos un mayor riesgo.Desde la secuenciación del genoma humano,
los biólogos han estado haciendo un seguimiento de variaciones
diminutas tan pequeñas como una base, los llamados polimorfismos de
un solo nucleótidos (SNP). Estas variaciones fueron claves para una
docena de proyectos de investigación en 2007 llamados estudios de
asociación del genoma completo en los que los investigadores
compararon el ADN de miles de individuos con y sin una enfermedad
para determinar cuales pequeñas variantes genéticas suponen riesgos.
Esta información puede ayudar a guiar a los investigadores a los
genes relacionados con enfermedades, como en el caso de varios genes
de diabetes tipo 2 que se encontraron este año. Los estudios de
asociación del genoma completo este año aportaron un mayor
conocimiento de varias enfermedades incluyendo la fibrilación
auricular, enfermedad autoinmune, trastorno bipolar, cáncer de seno,
cáncer colorectal, diabetes tipos 1 y 2, enfermedad del corazón,
hipertensión, esclerosis múltiple y artritis reumatoide.Este año los
biólogos también descubrieron que dentro de las miles de millones de
bases del ADN, de miles a millones de ellas se pueden perder,
añadidas o copiadas de manera que pueden cambiar la actividad
genética en unas cuantas generaciones. Los efectos de estas
"variantes de número de copias" se han visto en poblaciones con
dietas altas en almidón, dado que tienen más copias de un gen para
digerir almidón que los miembros de sociedades de recolectores
cazadores. Los genetistas que estudiaron los genomas de niños con y
sin autismo hallaron una nueva modificación en el ADN que conlleva a
un mayor riesgo de desarrollar este trastorno.
Células madre pluripotentes
inducidas. El segundo
lugar en el número especial de "Science" sobre los principales
avances científicos de 2007 se cita la tecnología para reprogramar
células. Equipos de japoneses y estadounidenses anunciaron en junio
que habían creado "células madre pluripotentes inducidas" (iPS) a
partir de piel de ratón, que podían ser utilizadas para producir
todas las células del cuerpo incluyendo los óvulos y el esperma,
demostrando de esta manera que las células iPS tienen las mismas
habilidades que las células madre embrionarias. En noviembre, dos
equipos informaron también haber creado células iPS a partir de
células cutáneas humanas. Esta investigación podría alterar la
ciencia y la política de la investigación sobre células madre. Visiones
del Receptor:
Investigadores determinaron la estructura del receptor humano beta2-adrenérgico,
un importante receptor unido a la proteína G que maneja los sistemas
humanos internos a través de la transmisión de mensajes en el cuerpo
de hormonas, serotonina y otras moléculas. Medicinas desde
antihistamínicos hasta bloqueadores de beta van dirigidas a estos
receptores, y este conocimiento de su estructura podría resultar en
medicamentos mejorados.
Dividir y vencerás:
Las vacunas mejoradas pueden ser el fruto de investigación que
muestra que los linfocitos T que rechazan virus y tumores se
especializan en proveer protección tanto inmediatamente como en el
largo plazo. Los investigadores descubrieron que cuando atrapaban un
linfocito T justo después de que se dividiera, se generaban dos
tipos diferentes de proteínas en polos opuestos de la célula. Un
lado llevaba el sello molecular de "soldados" y el otro mostró las
firmas de "células de memoria" que podían permanecer latentes
durante años para luchar contra el intruso otro día. Regreso
al Futuro: Estudios
en seres humanos y ratas sugieren que la memoria y la imaginación
están arraigadas en el hipocampo, el cual es un centro crítico de la
memoria en el cerebro. Los investigadores infieren que la memoria
del cerebro puede reacomodar experiencias pasadas para crear
escenarios futuros. Finalmente, en el apartado de áreas a tener en
cuenta en 2008 incluye los microARN, microorganismos creados por
humanos, genomas de las bacterias humanas y del hombre de Neandertal
y los circuitos nerviosos humanos, entre otros.
Science
2007;318:1842-1843
Noticias
Relacionadas
OSELTAMIVIR EFICAZ PARA NIñOS MAYORES DE UN AñO
JANO.es
Diciembre 2007
El antiviral disminuye en los menores tanto la gravedad como la
duración de la gripe, así como infecciones secundarias a la
enfermedad, caso de la otitis media
Principio del formulario
Final del formulario
El antiviral oseltamivir ha demostrado su eficacia en el tratamiento
y prevención de la gripe en niños de un año en adelante, en los que
reduce la gravedad y duración de la enfermedad, sobre todo si se
administra dentro de las primeras 24 horas desde la aparición de los
síntomas, según datos presentados en el Congreso de la Sociedad
Mundial de Enfermedades Infecciosas en Pediatría, que se celebra en
Bangkok, según informa en un comunicado la compañía Roche, que
comercializa el fármaco como Tamiflu.
El antiviral consigue también reducir la incidencia de infecciones
de oído y del tracto respiratorio, así como el uso de antibióticos.
Con el fin de facilitar el uso del oseltamivir en niños, a partir de
esta temporada gripal estarán disponibles cápsulas de tamaño
pediátrico del medicamento, que a través de dosis de 30 mg y 45 mg
permitirán una administración más sencilla.
Según el Dr. Keith Reisinger, de la Primary Physicians Research de
Pittsburgh (Estados Unidos), "los niños tienden a ser uno de los
principales transmisores de la gripe, debido sobre todo a la
limitada inmunidad preexistente y a que frecuentemente pasan tiempo
en grupo y comparten fácilmente los gérmenes".
Cuando el tratamiento se inicia dentro de las 48 horas de aparición
de los síntomas, el oseltamivir permite reducir la gravedad de la
gripe cerca de un tercio (29%) y disminuye la duración de la
enfermedad en una cuarta parte (26%). Si se administra dentro de las
primeras 24 horas, la gravedad se reduce a la mitad (52%) y la
duración se reduce un tercio (34%) en comparación al placebo.
Asimismo, el tratamiento permite una reducción del 55% de las otitis
medias en comparación al placebo. Según estos datos, la
administración de Tamiflu como método preventivo reduce la
incidencia de infecciones secundarias de gripe en un 55%.
LOS AVANCES CARDIOVASCULARES DEL AñO
JANO.es
Diciembre 2007
La American Heart Association publica su listado de los principales
avances en el ámbito cardiovascular, destacando estudios genéticos y
con células madre
Final del formulario
Los diez avances cardiovasculares del año son los siguientes:
1.El estudio de asociación del genoma completo de 14.000 casos de
siete enfermedades frecuentes y 3.000 controles, que se publicó en "Nature",
encontró marcadores genéticos consistentes de varias enfermedades
adultas complejas, entre ellas la cardiopatía isquémica y la
hipertensión arterial.
2.El Análisis de asociación del genoma completo de la cardiopatía
isquémica, basado en dos estudios sobre la citada enfermedad, uno de
investigadores alemanes y el otro del Wellcome Trust Case Control
Consortium –referido en el avance anterior-. Permitió identificar
loci genéticos que incrementan el riesgo de desarrollar la
cardipatía.
3.Un estudio observacional sobre resucitación cardiopulmonar
realizada por transeúntes, únicamente mediante compresión torácica
–sin boca a boca- representa para la AHA la primera oportunidad
significativa de mejorar la resucitación cardiopulmonar en 50 años.
4.Un programa extendido de reperfusión coronaria para el tratamiento
rápido del infarto de miocardio con elevación ST puede mejorar
significativamente la calidad de la atención en Estados Unidos.
5.Un estudio sobre los efectos a largo plazo de la reducción de
sodio en la dieta en la enfermedad cardiovascular, y no sólo en la
hipertensión arterial, representa el principal documento publicado
al respecto sobre la recomendación de disminuir la ingesta de sal.
6.Un estudio mostró que como estrategia inicial, el uso de
intervenciones coronarias percutáneas en pacientes con enfermedad
coronaria estable no reduce el riesgo de muerte, infarto de
miocardio y otros episodios cardiovascular.
7.Un estudio sobre la generación de cardiomiocitos funcionales a
partir de células madre adultas de ratón concluyó que estas células
constituyen una nueva fuente para distintos tipos de células
cardíacas, útiles para investigación y aplicaciones clínicas.
8.Un amplio estudio examinó la seguridad y efectividad de
medicaciones anticoagulantes utilizadas para recubrir stents en
pacientes coronarios, concluyendo que su uso no se asocia a un mayor
riesgo de muerte o reinfarto.
9.Un trabajo canadiense halló que los stents recubiertos de fármacos
son efectivos a la hora de reducir la necesidad de bypass coronario
en pacientes con alto riesgo de reestenosis.
10.Finalmente, la AHA destaca un estudio con más de 14.000 niños en
el que se observó que la hipertensión y la prehipertensión están a
menudo no diagnosticas en la población pediátrica.
FALSOS MITOS EN MEDICINA
JANO.es
Diciembre 2007
Un estudio analiza la veracidad de siete creencias extendidas como
los efectos sobre la visión de leer con poca luz o que sólo usamos
el 10% de nuestro cerebro
Tradicionalmente, el número navideño del "British Medical Journal"
incluye artículos sobre investigaciones curiosas y otras en las que
predomina el buen humor. En su última edición del año, uno de los
trabajo, firmado por un equipo de la Indiana University School of
Medicine, aborda siete falsos mitos y creencias extendidas, incluso
entre los profesionales médicos, por ejemplo, la necesidad de beber
ocho vasos de agua al día, la presunta efectividad de afeitarse la
cabeza para que el pelo nazca con más fuerza o la pérdida de visión
derivada de leer con poca luz.
Los investigadores seleccionaron siete mitos médicos creíbles tanto
los facultativos como por el resto de personas. El objetivo es
aprobarlos o refutarlos en función de las evidencias disponibles.
Sus resultados revelan que todas estas creencias o bien no se han
demostrado de forma clara o son falsas.
Por ejemplo, indican que no existe evidencia de la necesidad de
beber ocho vasos de agua al día. En realidad, los estudios sugieren
que el consumo adecuado de líquidos a menudo se consigue al tomar
zumo, leche e incluso bebidas con cafeína.
Según los investigadores, la creencia de que sólo utilizamos el 10%
de nuestro cerebro está refutada por estudios en pacientes con daño
cerebral, que sugieren que la lesión de casi cualquier área cerebral
tiene efectos específicos y a largo plazo sobre las capacidades
mentales, vegetativas y de conducta. Los estudios de imágenes
también muestran que ninguna área del cerebro se encuentra inactiva
por completo.
Otra de estas afirmaciones sin fundamento que incluyen los autores
en su trabajo es que el pelo y las uñas continúan creciendo después
de la muerte, lo que podría ser una ilusión óptica causada por la
retracción de la piel que se produce después del fallecimiento. Los
autores explican que el crecimiento real del pelo y las uñas
requiere una compleja interacción de la regulación hormonal que no
existe después de la muerte.
La ilusión óptica también podría ser responsable de la creencia de
que el afeitado provoca que el pelo crezca más rápido, más oscuro y
más fuerte. El pelo que crece después del afeitado no posee el
estrechamiento del final del pelo no cortado, lo que da la impresión
de grosor y fortaleza.
Por último, los investigadores opinan que leer con una luz débil no
daña los ojos y tampoco existen pruebas que apoyen la prohibición de
teléfonos móviles en los hospitales debido a interferencias
electromagnéticas.
Señalan que, a pesar de su popularidad, estas creencias médicas no
se apoyan en pruebas o son falsas y, por lo tanto, sugieren la
necesidad de que los médicos evalúen de forma constante la validez
de sus conocimientos.
BMJ 2007;335:1288-1289
INTOXICACIóN POR MONóXIDO DE CARBONO, PRINCIPAL DAñO DURANTE LA TEMPORADA DE FRíO
SECRETARIA DE SALUD
COMUNICADO DE PRENSA No. 435
24
Diciembre 2007
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Potencial de nevadas en zonas montañosas de Baja
California, Chihuahua, Durango y Sonora, asociados con un nuevo
sistema invernal.
La Secretaría de Salud informa que
por la temporada de frío, se mantiene en alerta con acciones de
vigilancia epidemiológica y atención médica de la población que
presente daños a la salud, garantizando el abasto de medicamentos e
insumos en todas sus unidades.
Durante la temporada de frío, se
incrementan los riesgos para la salud, como las enfermedades
respiratorias agudas, y los efectos asociados a la exposición a
temperaturas ambientales muy bajas, como quemaduras e intoxicación
por monóxido de carbono.
Debido a un nuevo sistema invernal se
originan temperaturas muy frías, con valores de menos 3 grados
centígrados en Aguascalientes, Baja California, Baja California Sur,
Chihuahua, Coahuila, Durango, Hidalgo, Jalisco, México, Michoacán,
Morelos, Puebla, Sonora y Zacatecas; frías, de entre 4 y 9 grados
centígrados en Chiapas, Distrito Federal, Guanajuato, Guerrero,
Nuevo León, San Luis Potosí, Querétaro, Sinaloa y Veracruz; frescas,
de entre 10 y 13 grados centígrados en Nayarit, Tamaulipas y
Yucatán, y templadas, de entre 14 y 17 grados centígrados en
Campeche, Colima y Oaxaca.
Del 13 al 20 de diciembre, las
localidades que registraron las temperaturas más bajas fueron: Santa
Bárbara, Durango, con menos 7 grados centígrados; La Rosilla,
Durango, con menos 6 grados centígrados; Toluca, Estado de México,
con menos 0.4 grados centígrados y Temosachi, Chihuahua, con menos
0.1 grado centígrado.
Del 18 de octubre al 20 de diciembre
se confirmaron y notificaron seis defunciones: tres en el estado de
Chihuahua, una en Puebla, una en Querétaro y una en Tamaulipas,
todas por Intoxicación por monóxido de carbono.
Para evitar riesgos a su salud siga
las siguientes recomendaciones:
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Abrigarse y evitar cambios
bruscos de temperatura.
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Cubrir boca y nariz con bufanda para impedir la entrada de aire
frío a los pulmones y el paso de los virus que se encuentran en
el medio ambiente.
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Consumir abundantes líquidos y agua, ya que durante la temporada
invernal la piel se deshidrata, lo cual provoca descamación o
sensación de estiramiento, labios secos, manos y uñas
maltratadas y picazón en las piernas.
-
Lavarse las manos con frecuencia.
-
Evitar la exposición a contaminantes ambientales y no fumar en
lugares cerrados y cerca de niños, ancianos y personas enfermas,
ya que el humo de cigarro aumenta el padecimiento.
-
Usar crema para proteger la piel del frío.
-
Consumir frutas y verduras ricas en vitaminas A y C, como
zanahoria, naranja, lima, limón, papaya, mandarina, toronja,
jitomate y guayaba, para fortalecer el sistema inmunológico y
evitar los resfriados.
-
Ante cualquier enfermedad o complicación, se debe acudir al
médico, ya que la automedicación provoca resistencia a los
fármacos, lo cual complica la enfermedad.
¡NO SE AUTOMEDIQUE!
En caso de cualquier molestia, acuda
de inmediato a la unidad médica más cercana a su domicilio.
DEPRESIóN, ENFERMEDAD MENTAL QUE AFECTA EL ORGANISMO Y ESTADO DE áNIMO
SECRETARIA DE SALUD
COMUNICADO DE PRENSA No. 435
24
Diciembre 2007
Ante el hecho de que la depresión es
una enfermedad en la que se altera la visión de cómo uno se valora a
sí mismo y la forma de pensar, afecta el organismo, el estado de
ánimo y la forma de concebir la realidad, por lo que durante esta
época decembrina, y ante la llegada de fin de año, la población que
sufre este problema tiene mayor riesgo de recaídas, debido a que le
afecta en gran medida no haber cumplido todos sus propósitos.
Por ello, el paciente debe mantener
su tratamiento con el médico especialista, de lo contrario los
síntomas pueden empeorar y afectar aún más su vida y de quienes le
rodean.
La doctora Inés Nogales Imaca,
adscrita a la Clínica de Trastornos Emocionales de Consulta Externa
del Hospital Psiquiátrico Infantil “Doctor Juan N. Navarro”, de la
Secretaría de Salud, señaló que durante esta época navideña es muy
común que la población en general sienta nostalgia, tristeza y hasta
un poco de “sentimiento de culpa” por no haber cumplido sus
propósitos, pero conforme pasan los días supera este estado de ánimo
y vuelve a sus actividades normales.
No obstante, si ese estado pasajero
de tristeza se prolonga en el tiempo o sus síntomas se agravan
impidiendo el desarrollo adecuado de la vida cotidiana, se puede
convertir en un trastorno depresivo.
Esta situación se presenta, sobre
todo, en personas que padecieron depresión en la infancia o la
adolescencia, quienes les queda una vulnerabilidad que implica una
vida adulta con menos amistades, menos redes de apoyo, mayor estrés
y menor alcance educacional, ocupacional y económico.
Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS), la depresión pasará del cuarto lugar en 2000, al
segundo sitio en 2020 como causa de incapacidad, detrás de las
enfermedades isquémicas, como infartos, insuficiencia coronaria y
accidente cerebrovascular, mientras que en los países en desarrollo
se ubicará en el primer sitio como carga de enfermedad.
A pesar de que no todas las personas
experimentan lo mismo, los síntomas comunes van desde un estado de
ánimo triste, ansioso o “vacío” en forma persistente, hasta
pensamientos de muerte o suicidio, acompañados de desesperanza,
pesimismo, sentimientos de culpa, de inutilidad, desamparo, pérdida
de interés o de placer en pasatiempos y actividades que antes se
disfrutaban.
Puede haber disminución de energía,
fatiga, agotamiento, sensación de estar “en cámara lenta”,
dificultad para concentrarse, recordar, tomar decisiones, insomnio,
despertarse más temprano o dormir más de la cuenta, pérdida de peso,
apetito o ambos o, por el contrario, comer más de lo habitual y
aumento de peso, así como síntomas físicos persistentes que no
responden al tratamiento médico como dolores de cabeza, trastornos
digestivos y otras alteraciones crónicas.
La depresión severa es más común
entre los 15 y 30 años, pero puede presentarse a cualquier edad,
incluso en niños y ancianos. Los factores psicológicos, biológicos,
ambientales y circunstanciales influyen en su desarrollo porque en
algunas familias se presenta en cada generación.
También afecta a personas sin una
historia familiar de esta patología o a partir de algún evento como
la muerte de un ser querido; un cambio fuerte en el estilo de vida;
estrés; abuso de drogas y alcohol o por enfermedades graves, sobre
todo accidentes cerebro-vasculares, ataques del corazón, cáncer,
Parkinson y trastornos hormonales entre otros.
Existen muchos tratamientos para su
control: medicamentos antidepresivos y psicoterapias, pero el más
adecuado depende de cada persona y sólo el médico especialista puede
definirlo.
Los pensamientos negativos
desaparecen poco a poco con el tratamiento; mientras tanto, se
pueden aminorar con recomendaciones como el fijar metas realistas y
no asumir una cantidad excesiva de responsabilidades, establecer
prioridades, estar acompañado, participar en actividades
recreativas, hacer ejercicio liviano, no tomar decisiones
importantes hasta que la depresión mejore y aceptar la ayuda de
familiares y amigos
La
familia o amigos deben asegurarse que el paciente tome el
medicamento y lo ayuden a obedecer las órdenes del médico, lo cual
implica comprensión, paciencia, afecto y estímulo, además de no
minimizar los sentimientos que la persona deprimida expresa y no
presionarla para que mejore rápido, ni acusarla de fingir la
enfermedad.
GASTROENTERITIS TRANSMITIDA A TRAVéS DE TECLADOS DE ORDENADORES
JANO.es
enero 2008
Investigadores de los CDC analizan un
brote de la enfermedad en una escuela de Washington, en el que 103
personas contrajeron infección por norovirus al usar un teclado y un
ratón contaminados
El norovirus, agente
infeccioso altamente contagioso, conocido por ser causa
de gastroenteritis viral, puede transmitirse de una persona a otra
mediante el contacto con objetos de uso común como teclados y
ratones de ordenador, según informan autoridades sanitarias de
Estados Unidos.El virus, que es frecuente en invierno y constituye
la causa más frecuente de brotes de vómitos y diarreas, se contrae a
menudo en la escuela, en el trabajo y en los cruceros.
Los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos han informado
acerca de un brote de norovirus que tuvo lugar en una escuela
primaria de Washington en febrero del año pasado, en el que algunas
víctimas contrajeron el virus a través de equipos de ordenadores
contaminados. "Hay evidencia de que algunos objetos y superficies de
uso común ayudan a transmitir enfermedades", explica el Dr. Shua
Chai, epidemiólogo de los CDC y coautor del artículo publicado en el
“Morbidity and Mortality Weekly Report”.
De los 314 estudiantes y 66 miembros
del personal de la escuela de Washington, 103 contrajeron la
enfermedad. De ellos, 79 eran estudiantes y 24 miembros del
personal. Para identificar las fuentes de contaminación, se tomaron
muestras de varias superficies en toda la escuela. En el aula de
primer grado, un ratón y un teclado de ordenador dieron positivo
para el norovirus, de acuerdo con el informe.
El virus puede vivir en estas
superficies durante varios días, apuntó el Dr. Chai. Para evitar el
contagio del virus, la gente debería lavarse las manos después de
utilizar objetos de uso común, asimismo los teclados y ratones de
ordenadores deberían desinfectarse de manera regular con cloro
diluido. "Además, las personas enfermas deberían permanecer en sus
casas entre uno y tres días después del último síntoma, ya que
podrían seguir propagando el virus y contaminando objetos", agregó
el Dr. Chai.
Morbidity and Mortality Weekly Report
2008;56:1340-1343
CUATRO CONDUCTAS SALUDABLES AUMENTAN EN 14 AñOS LA EXPECTATIVA DE VIDA
JANO.es
enero 2008
No fumar, consumir alcohol de manera
moderada, practicar ejercicio y comer cada día una cantidad
suficiente de fruta y verdura son la clave para vivir más tiempo
Las personas que no fuman, practican
ejercicio, consumen cantidades moderadas de alcohol y cinco platos o
piezas de fruta o verdura diariamente viven una media de 14 años más
que las personas que no adoptan ninguno de estos hábitos saludables.
Es lo
que concluye un estudio publicado en "PLoS Medicine" por
investigadores de la Universidad de Cambridge, que han evaluado el
impacto sobre la salud de esos cuatro factores combinados.
Los
participantes del estudio fueron 20.000 varones y mujeres de Norfolk
(Reino Unido) con edades comprendidas entre los 45 y los 79 años.
Ninguno de ellos presentaba cáncer o enfermedad cardiocirculatoria
cuando fueron reclutados entre 1993 y 1997. Todos rellenaron un
cuestionario sobre los cuatro hábitos contemplados en la
investigación: tabaquismo, actividad física, consumo de alcohol y
consumo de fruta y verdura.
Cada
participante obtuvo una puntuación entre 0 y 4 en función de la
cantidad de conductas saludables que seguía al inicio del estudio.
Los resultados muestran que en el período de seguimiento de 11 años,
las personas con una puntuación de cero –aquellas que no seguían
ninguna de las cuatro conductas saludables investigadas- tuvieron
cuatro veces más probabilidades de morir que aquellas que tenían una
puntuación de 4.
PLoS Medicine 2008;doi:10.1371/journal.pmed.0050012
NEUMONíAS INFANTILES GRAVES PUEDEN TRATARSE EN EL DOMICILIO
JANO.es
enero 2008
Basándose en los datos de un nuevo
estudio, la OMS recomienda que el tratamiento de estos niños no se
realice en el hospital, estrategia que puede salvar muchas vidas en
países pobres La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha
comunicado que tratar a los niños con neumonía grave en el
domicilio, en lugar de internarlos en hospitales, podría salvar
decenas de vidas en los países pobres. Citando un estudio de la
Boston University School of Public Health, la OMS señala que los
antibióticos orales administrados en el hogar son tan efectivos como
los fármacos inyectables contra la neumonía, causa principal de
muerte en los niños menores de 5 años. Cuatro niños mueren cada
minuto en el mundo a causa de la inflamación pulmonar, que puede
variar de leve a grave. La neumonía adquirida en el hospital puede
ser particularmente virulenta. La mayoría de los casos de neumonía
que se producen en el mundo desarrollado son virales, pero en las
naciones pobres, donde los niños son los más afectados, cerca del
60% de las infecciones son causadas por una bacteria, la cual puede
tratarse con antibióticos. Bajo las actuales guías de la OMS, los
niños con neumonía leve reciben píldoras y los casos más graves son
hospitalizados para su tratamiento con antibióticos inyectables.
Pero en los países en desarrollo, las familias no pueden acceder
fácilmente a los hospitales y muchos chicos mueren antes de ser
internados o están demasiado enfermos una vez que logran llegar al
centro médico. "Además, los niños con neumonía grave son vulnerables
a las infecciones como consecuencia del debilitamiento de su sistema
inmune y podrían correr mayor riesgo en los hospitales colmados de
pacientes”, indica la agencia de Naciones Unidas.
La OMS declaró que revisaría sus
directrices este año, debido a una investigación con 2.037 chicos de
Pakistán, que mostró que la tasa de fracaso en el tratamiento era
del 7,5% entre los atendidos en sus casas, frente al 8,6% registrado
entre los pequeños internados. No obstante, algunos niños con
neumonía muy grave requerirían aún antibióticos inyectables en el
hospital, reveló el estudio. "El impacto potencial de estos
resultados es enorme", explica Shamim Qazi, funcionario médico del
departamento de salud y desarrollo infantil y adolescente de la OMS,
quien codirigió la investigación, publicada en “The Lancet”.
"Poder tratar a los chicos con
neumonía grave de manera segura y efectiva en sus propios hogares
supondría un enorme beneficio tanto para las familias como para los
sistemas de salud, al reducir la necesidad de internaciones", dijo
Qazi.
Lancet 2008;371:49-56
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